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人文系下寝室记录表
2017-03-21 14:01 吴夏静 

XXXXXX班下寝室记录表

(周    -    

走访寝室:(走访寝室号)

宿舍卫生、安全隐患情况:(记录具体哪些宿舍情况,如哪几个宿舍卫生较好、较差,存在哪些安全方面问题)

学生文明养成存在的问题:(如发现哪个宿舍哪个学生生活作息时间不好、违章用电、沉迷网络、与室友关系不好以及学生其他不良生活习惯等情况)

是否发现特殊情况:(据实记录,特殊群体学生、学生反映的问题等)

班主任签名:

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